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左手手腕处手筋疼是怎么回事
病情描述:
左手手腕处手筋疼是怎么回事
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  • 侯勇 主任医师 山东大学齐鲁医院

    左手手腕处手筋疼可能由腱鞘炎、腕管综合征、关节炎或陈旧性损伤等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗及手术干预等方式处理。

    1、腱鞘炎

    手腕过度活动或姿势不当导致肌腱与腱鞘反复摩擦,引发无菌性炎症,表现为局部疼痛、肿胀,活动时加重。治疗以充分休息、佩戴护腕为主,可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠或塞来昔布等药物缓解疼痛。

    2、腕管综合征

    正中神经在腕管内受压所致,常见于长期使用电脑或频繁屈伸手腕的人群,表现为拇指、食指、中指麻木疼痛,夜间加重。治疗包括调整工作姿势、局部冰敷,药物可选用甲钴胺营养神经、布洛芬止痛,严重时需行腕管松解术。

    3、关节炎

    类风湿关节炎或骨关节炎累及腕关节时,可出现手腕疼痛、晨僵、活动受限,与免疫异常或关节退变有关。治疗需控制原发病,常用药物有甲氨蝶呤、来氟米特及塞来昔布,配合热敷和功能锻炼。

    4、陈旧性损伤

    既往手腕扭伤或骨折后愈合不良,遗留韧带或肌腱慢性劳损,遇劳损或天气变化时疼痛反复。治疗以物理治疗如超声波、冲击波为主,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,日常注意避免提重物。

    日常注意避免手腕长时间重复动作,劳作间隙适当活动关节,疼痛期减少手部负重,注意局部保暖,若症状持续不缓解或出现手指麻木无力,建议及时就医明确诊断。

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