血糖高的并发症主要有急性代谢紊乱、血管病变、神经病变、糖尿病足等,并发症的发生发展与血糖控制水平、病程长短密切相关。
血糖显著升高时可出现糖尿病酮症酸中毒或高渗高血糖状态,表现为恶心呕吐、意识模糊甚至昏迷,需要紧急就医补液和胰岛素治疗。
长期高血糖加速动脉粥样硬化,易引发冠心病、脑卒中和下肢动脉闭塞,表现为胸闷胸痛、肢体发凉或间歇性跛行,治疗以控制血脂血压和抗血小板为主。
视网膜病变和肾病是典型表现,早期可有视物模糊或泡沫尿,进展后导致视力下降和肾功能不全,治疗需严格控制血糖并定期筛查眼底和尿蛋白。
周围神经受损出现对称性手足麻木、疼痛或感觉减退,自主神经受累可致胃肠功能紊乱和体位性低血压,治疗以营养神经和抗氧化药物为主。
足部感觉缺失合并感染或溃疡,严重时深及骨骼需截肢,治疗强调每日检查足部、穿宽松鞋袜,出现破损及时清创和抗感染处理。
日常需规律监测血糖、合理搭配膳食并坚持适度运动,每年完成眼底、肾功能和足部检查,出现异常症状及时就诊内分泌科。