脑梗怎么判断过了急性期

Question

脑梗怎么判断过了急性期

Answer 1

脑梗急性期一般指发病后14天内，判断是否度过急性期主要看病情是否稳定、症状是否不再进展，具体可从以下四个方面评估。

1、症状稳定

肢体无力、言语不清、口角歪斜等神经功能缺损症状不再加重，甚至开始逐渐好转，说明病情进入恢复期，这是判断急性期是否度过的核心指标。

2、生命体征

血压、心率、呼吸、血氧饱和度等生命体征趋于平稳，不再需要重症监护或频繁调整用药，提示脑水肿高峰期已过，急性期风险明显下降。

3、影像检查

头颅CT或磁共振复查显示梗死灶范围不再扩大，没有新发梗死灶或出血转化，脑水肿消退，中线结构无移位，说明病变已局限化，不再处于活动期。

4、并发症控制

发热、肺部感染、深静脉血栓、压疮等急性期常见并发症得到有效控制或未出现，吞咽功能、意识状态逐步改善，表明机体已度过最危险的炎症应激阶段。

度过急性期后，建议在康复医师指导下循序渐进开展肢体功能训练、语言训练和吞咽训练，饮食上选择低盐低脂、富含膳食纤维的食物，规律服用抗血小板聚集及稳定斑块的药物，定期复查血压、血脂、血糖，预防复发。