椎骨疼是什么原因

Question

椎骨疼是什么原因

Answer 1

椎骨疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、椎间盘突出、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、肌肉劳损

长期伏案、弯腰负重或睡姿不当，导致椎旁肌肉持续紧张，产生无菌性炎症，表现为酸胀样疼痛，晨起加重，活动后减轻。建议定时起身活动，配合热敷，疼痛明显时遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

2、骨质疏松

多见于中老年人群，骨量流失导致椎体微结构破坏，出现弥漫性隐痛，身高变矮或驼背，轻微外力即可加重。建议补充钙剂和维生素D，坚持步行或抗阻训练，必要时遵医嘱使用阿仑膦酸钠、降钙素、雷洛昔芬等药物。

3、椎间盘突出

椎间盘退变后纤维环破裂，髓核压迫神经根，表现为锐痛或放电样疼痛，可向臀部及下肢放射，咳嗽时加重。建议卧硬板床休息，配合牵引治疗，遵医嘱使用甲钴胺、乙哌立松、依托考昔等药物，严重者考虑椎间孔镜手术或椎板减压术。

4、强直性脊柱炎

属于自身免疫性疾病，炎症侵犯骶髂关节和脊柱，表现为夜间静息痛，伴晨僵，活动后缓解，病程长者可出现脊柱畸形。建议规律进行游泳等伸展运动，遵医嘱使用柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、肿瘤坏死因子抑制剂等药物控制病情。

日常注意保持正确坐姿，避免久坐和搬重物，选择中等硬度的床垫，适度进行游泳、小燕飞等腰背肌锻炼，疼痛持续不缓解时及时到骨科或风湿免疫科就诊。