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腰两侧骨头疼怎么回事
病情描述:
腰两侧骨头疼怎么回事
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  • 申剑 主任医师 北京医院

    腰两侧骨头疼可能由腰肌劳损、腰椎小关节紊乱、肾脏疾病、骨质疏松性骨折等原因引起,可通过休息调整、物理治疗、药物治疗、手术干预等方式处理。

    1、腰肌劳损

    长期久坐或弯腰负重导致腰部两侧肌肉筋膜慢性损伤,表现为酸胀痛,晨起或活动后加重。建议避免久坐,进行热敷或理疗,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、乙哌立松等药物缓解。

    2、腰椎小关节紊乱

    腰部扭转或受凉后小关节滑膜嵌顿,引发两侧对称性刺痛,转身或后仰时加重。建议卧床休息配合腰部制动,可进行针灸或推拿复位,遵医嘱服用塞来昔布、美洛昔康、氯唑沙宗等药物减轻炎症。

    3、肾脏疾病

    肾结石或肾盂肾炎可引起双侧腰部钝痛或绞痛,常伴尿频、尿急、血尿等症状。建议就医进行尿常规和泌尿系超声检查,明确后遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、坦索罗辛等药物治疗,结石较大时需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

    4、骨质疏松性骨折

    中老年人骨量流失后轻微外力即可导致腰椎压缩性骨折,表现为双侧腰部剧烈疼痛,翻身困难。建议及时就医行脊柱X线或磁共振检查,遵医嘱使用阿仑膦酸钠、碳酸钙D3、鲑降钙素等药物,严重者需行经皮椎体成形术。

    日常注意保持正确坐姿,避免搬重物,适度进行腰背肌锻炼如小燕飞或平板支撑,饮食中增加牛奶、豆制品、深绿色蔬菜等富含钙和维生素D的食物,疼痛持续不缓解时及时到骨科或泌尿外科就诊。

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