头晕突然天旋地转并伴有恶心,临床上称为眩晕,多由前庭系统功能障碍引起,常见原因有耳石症、前庭神经炎、梅尼埃病及脑血管疾病等。
最常见原因,与头位变动有关,如起床、翻身时诱发,通常持续数十秒,伴有恶心,无听力下降。建议就诊耳鼻喉科行手法复位治疗。
多由病毒感染引起,眩晕持续时间较长,可达数小时至数天,伴恶心呕吐,无耳鸣耳聋。建议卧床休息,遵医嘱使用改善循环及营养神经药物。
与内耳膜迷路积水有关,表现为反复发作的旋转性眩晕,伴耳鸣、耳闷胀感和波动性听力下降。建议低盐饮食,遵医嘱使用利尿剂及血管扩张药物。
多见于中老年人,尤其伴有高血压、糖尿病者,眩晕突然发生且剧烈,常伴言语不清、肢体麻木或无力。需立即就医,完善头颅影像学检查,遵医嘱使用抗血小板及他汀类药物。
日常注意避免突然转头或快速起身,眩晕发作时扶稳物体防跌倒,饮食清淡少盐,保证充足睡眠,症状反复或加重时及时就医。