胃肠炎要怎么检查

Question

胃肠炎要怎么检查

Answer 1

胃肠炎一般通过粪便常规、血常规、腹部体征检查及内镜评估等方式确诊，具体检查项目主要依据病情轻重和疑似病因选择。

1、粪便检查

粪便常规与隐血试验可判断是否存在感染或出血，细菌性肠炎需加做粪便培养，是区分病毒性与细菌性病因的基础检查。

2、血液检查

血常规中白细胞与中性粒细胞比例升高提示细菌感染，淋巴细胞升高常见于病毒感染，同时可评估脱水程度及电解质紊乱情况。

3、腹部检查

医生通过按压腹部检查压痛部位与肠鸣音强弱，必要时行腹部超声排除阑尾炎、胆囊炎等急腹症，避免误诊漏诊。

4、内镜检查

反复发作或疑似炎症性肠病、肿瘤等病变时，建议行结肠镜检查并取黏膜活检，该检查属于有创操作，须由消化专科医生评估后实施。

检查前无须禁食，但粪便培养需停用抗生素后再留取标本，就诊时建议携带既往用药记录，便于医生判断是否需调整检查方案。