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经期最下腹疼痛怎么回事
病情描述:
经期最下腹疼痛怎么回事
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  • 公衍民 主治医师 山东大学齐鲁医院

    经期下腹疼痛可能由前列腺素分泌增多、子宫后倾后屈、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因引起,可通过热敷、止痛药物、激素治疗、手术等方式治疗。

    1、前列腺素分泌

    月经期子宫内膜脱落释放大量前列腺素,引起子宫平滑肌剧烈收缩,血管痉挛导致缺血缺氧,表现为下腹痉挛性疼痛,可伴随恶心、腹泻。日常注意腹部保暖,规律作息,减少生冷食物摄入。

    2、子宫位置异常

    子宫后倾后屈或宫颈管狭窄时,经血排出受阻,子宫为排出经血而加强收缩,产生胀痛感,疼痛多在经期第1至2天明显。建议经期采取俯卧位休息,适当进行瑜伽拉伸,帮助经血顺畅排出。

    3、子宫内膜异位症

    子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位,异位病灶在经期出血刺激周围组织,引起渐进性加重的痛经,疼痛常放射至会阴及大腿内侧,可伴有性交痛。通常表现为月经量增多、经期延长等症状,治疗可遵医嘱使用布洛芬、萘普生、甲芬那酸等药物缓解疼痛,必要时行腹腔镜异位病灶切除术。

    4、子宫腺肌病

    子宫内膜侵入子宫肌层生长,经期异位内膜充血出血导致肌层压力增高,引发剧烈疼痛,子宫均匀增大质地变硬,可伴随月经量过多、经期延长。治疗可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮、促性腺激素释放激素激动剂等药物,严重时行病灶切除术或全子宫切除术。

    经期疼痛期间注意下腹保暖,用热水袋热敷疼痛部位,饮食宜温热易消化,避免咖啡浓茶等刺激性饮品,疼痛持续加重或伴随发热异常出血时及时就医。

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