急性阑尾炎的典型表现主要有转移性右下腹痛、胃肠道症状、全身反应和腹部体征四类,其中腹痛是最具特征性的起始信号。
疼痛多始于上腹或脐周,数小时后转移并固定于右下腹,这是急性阑尾炎最典型的早期表现,按压时疼痛明显加重。
早期常伴食欲下降、恶心或呕吐,部分患者出现便秘或腹泻,呕吐多在腹痛发作后不久出现,程度不一。
随炎症进展可出现低热,体温一般不超过38℃,若伴寒战或高热,提示阑尾可能已化脓或坏疽,需警惕病情加重。
右下腹麦氏点有固定压痛,反跳痛和腹肌紧张提示腹膜炎可能,阑尾位置变异时压痛部位可偏移,但始终局限在右下腹区域。
出现疑似急性阑尾炎症状时应禁食禁水并立即就医,避免自行服用止痛药掩盖病情,确诊后多需手术切除阑尾,术后早期下床活动有助于恢复肠道功能。