输尿管取结石结石手术吗

Question

输尿管取结石结石手术吗

Answer 1

输尿管结石是否需要手术取决于结石大小、位置及并发症情况，处理方式主要有观察等待、药物治疗、体外碎石和手术取石。

1、观察等待

直径小于6毫米且无梗阻的结石，多数可自行排出，建议多饮水、适度运动，定期复查观察排石情况。

2、药物治疗

对于较小结石，可使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等帮助排石，须在医生指导下服用。

3、体外碎石

适用于直径小于20毫米且定位清晰的输尿管上段结石，通过体外冲击波将结石击碎后随尿液排出，创伤较小。

4、手术取石

结石较大、嵌顿时间久或引起肾积水时，可行输尿管镜碎石取石术或经皮肾镜碎石取石术，属于微创手术，需住院治疗。

日常注意每日饮水2000毫升以上，减少高草酸食物如菠菜、坚果的过量摄入，避免久坐憋尿，定期复查泌尿系统超声，出现腰腹剧痛或发热时及时就医。