输尿管软镜取结石是一种通过人体自然腔道进行的微创手术,主要处理输尿管上段和肾脏内的结石,核心优势是创伤小、恢复快、无体表切口。这项技术主要适用于直径小于2厘米的肾结石、体外碎石失败的输尿管结石、肥胖或解剖结构异常患者的结石、同时处理双侧或多发结石等情况。
医生将带有高清摄像头的软镜从尿道口送入,经膀胱进入输尿管和肾脏,直视下用激光将结石击碎并取出或让其随尿液排出,全程无须开刀。
主要针对肾盂、肾盏内直径不超过2厘米的结石,以及体外冲击波碎石难以定位或治疗失败的输尿管上段结石,对于坚硬结石效果更为确切。
镜体柔软可弯曲,能到达肾脏大多数盏颈,处理肾下极结石较输尿管硬镜更具优势;同时对于肥胖、脊柱畸形等不适合经皮肾镜的患者,此术式提供了安全替代方案。
术后通常需要留置输尿管支架管2至4周,期间可能出现轻微血尿或腰部不适,多饮水、避免剧烈运动有助于恢复,支架管需按时在门诊膀胱镜下拔除。
术后恢复期建议每日饮水2000毫升以上,饮食上减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入,定期复查泌尿系统超声,观察结石残留与排净情况。