重症肌无力分几级病型

Question

重症肌无力分几级病型

Answer 1

重症肌无力主要分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型五种病型，按眼肌受累、轻度全身、中度全身、重度全身、肌无力危象的顺序递进。

1、Ⅰ型

仅眼外肌受累，表现为上睑下垂或复视，不累及四肢及咽喉肌，预后相对较好，多数患者对药物治疗反应敏感。

2、Ⅱ型

轻度全身型，分Ⅱa和Ⅱb两型，Ⅱa以四肢和躯干肌无力为主，Ⅱb明显累及咽喉肌，出现饮水呛咳、构音不清，但呼吸肌未受影响。

3、Ⅲ型

中度全身型，四肢、躯干、咽喉肌均明显无力，日常活动受限明显，但尚能独立行走，需积极药物干预，防止病情进展。

4、Ⅳ型

重度全身型，肌肉无力程度较重，常需依赖他人辅助完成日常活动，部分患者需间歇性辅助通气，药物疗效欠佳时需考虑胸腺切除等治疗。

5、Ⅴ型

肌无力危象，为最严重类型，呼吸肌严重无力导致呼吸困难，需立即气管插管或机械通气支持，同时进行血浆置换或静脉注射免疫球蛋白等抢救治疗。

日常注意规律作息、避免劳累和感染，遵医嘱长期随访，不可自行停药或调整药物，出现呼吸困难或吞咽加重时立即就医。