食道静脉瘤早期多无症状,随着病情进展可出现上腹不适、呕血黑便等表现,症状发展主要有早期表现、进展期表现、终末期表现、罕见表现。
多数患者无明显不适,部分人可有轻微的上腹饱胀感或食欲减退,常在胃镜检查时偶然发现,此阶段最容易被忽视。
瘤体增大后可出现吞咽异物感、胸骨后隐痛或烧灼感,进食干硬食物时症状加重,偶有反酸嗳气,提示静脉瘤已对食管壁产生压迫。
最典型症状为呕血和柏油样黑便,常突发大量呕血,伴头晕乏力、面色苍白、心率加快,严重时可出现血压下降甚至休克,需立即急诊就医。
少数患者因瘤体破裂缓慢渗血,表现为慢性贫血、消瘦和低热,或瘤体压迫喉返神经导致声音嘶哑,此类情况易被误诊为其他食管疾病。
日常饮食宜选择温软易消化的食物,避免粗糙坚硬及过烫饮食,戒除烟酒,定期复查胃镜,一旦出现呕血或黑便须马上前往消化内科或急诊科就诊。