妊娠糖尿病对孕妇有哪些影响

Question

妊娠糖尿病对孕妇有哪些影响

Answer 1

妊娠糖尿病对孕妇的影响主要有近期与远期两类，近期包括增加妊娠期高血压、羊水过多、感染及难产风险，远期则显著升高产后发展为2型糖尿病的概率。

一、妊娠期高血压

血糖控制不佳时，血管内皮功能受损，容易诱发妊娠期高血压疾病，表现为血压升高、水肿、蛋白尿，严重时可发展为子痫前期，威胁母婴安全。

二、羊水过多

高血糖导致胎儿血糖升高，引起渗透性利尿，使胎儿尿量增多，进而导致羊水过多。羊水过多会增加胎膜早破、早产及脐带脱垂的风险。

三、感染风险增加

高血糖环境抑制白细胞趋化性和吞噬能力，降低机体抵抗力，孕妇更容易发生泌尿系统感染、会阴念珠菌感染以及产后伤口感染，且感染后不易愈合。

四、远期代谢异常

妊娠期糖尿病患者产后血糖通常恢复正常，但胰岛功能已存在潜在缺陷，未来数年或数十年内发展为2型糖尿病的概率显著高于正常孕妇，需长期随访血糖。

日常饮食建议控制精制糖和主食摄入量，增加蔬菜和优质蛋白比例，餐后适度散步。产后6至12周应复查口服葡萄糖耐量试验，此后每1至3年筛查一次血糖。