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右手肘关节疼痛伸不直怎么办
病情描述:
右手肘关节疼痛伸不直怎么办
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    右手肘关节疼痛伸不直可能由肱骨外上髁炎、肘关节骨关节炎、肘关节僵硬、颈椎神经根病变等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

    1、肱骨外上髁炎

    前臂伸肌总腱起点处的慢性损伤性炎症,通常表现为肘关节外侧疼痛、握力减弱、提物时疼痛加重。治疗以休息、冰敷、佩戴护具为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布等药物。

    2、肘关节骨关节炎

    关节软骨退变磨损导致骨质增生,通常表现为关节僵硬、活动时骨摩擦感、晨起疼痛明显。治疗包括热敷、避免负重,可遵医嘱使用氨基葡萄糖、玻璃酸钠关节腔注射等,严重者需考虑肘关节清理术或人工肘关节置换术。

    3、肘关节僵硬

    创伤或长期固定后关节囊及韧带挛缩,通常表现为屈伸活动受限、关节紧绷感、被动活动时疼痛。治疗以主动功能锻炼、康复理疗、牵伸训练为主,配合超声波治疗,顽固性僵硬可行关节松解术。

    4、颈椎神经根病变

    颈椎间盘突出压迫神经根导致放射性肘部疼痛,通常表现为颈部酸痛、前臂麻木、手指精细动作不灵活。治疗以颈椎牵引、姿势矫正为主,可遵医嘱使用甲钴胺、维生素B1等神经营养药物,严重压迫时需行颈椎前路减压融合术。

    日常注意避免提重物和反复用力旋转前臂,进行温和的肘关节屈伸活动,疼痛缓解后可逐步增加握力训练,若症状持续超过两周或出现手部肌肉萎缩,建议及时到骨科或康复医学科就诊。

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