先天性髋关节脱位是什么

Question

先天性髋关节脱位是什么

Answer 1

先天性髋关节脱位是髋臼发育不良导致股骨头脱出髋臼的先天畸形，主要有髋臼发育不良、韧带松弛、体位因素、遗传因素等原因。

一、髋臼发育不良

髋臼窝过浅或角度异常，无法稳定容纳股骨头，出生后随负重逐渐出现半脱位或全脱位，是本病核心病理基础。

二、韧带松弛

关节囊及圆韧带先天松弛，股骨头易滑出髋臼，女婴受母体松弛素影响更为多见，表现为髋关节外展受限或弹响。

三、体位因素

臀位产或出生后双下肢伸直内收位包裹，使股骨头长期受压偏离髋臼中心，诱发或加重脱位，早期表现为臀纹不对称。

四、遗传因素

家族中有髋脱位病史者患病概率升高，属于多基因遗传倾向，常合并其他结缔组织发育异常，表现为步态异常或跛行。

治疗需根据年龄选择方案，6个月内首选Pavlik吊带保守治疗，6至18个月可行闭合复位石膏固定，18个月以上多需手术治疗如Salter骨盆截骨术。日常护理应避免双下肢并拢伸直位包裹，建议采用蛙式位抱姿，定期儿科随访复查髋关节超声或X线。