转移性胸膜肿瘤的并发疾病主要有恶性胸腔积液、肺部感染、肺不张、上腔静脉综合征等。这些并发症会加重呼吸困难、胸痛等症状,严重影响患者的生活质量和生存期,需要积极对症处理。
肿瘤细胞侵犯胸膜导致渗出液增多,表现为进行性加重的胸闷、气促,大量积液时可出现端坐呼吸。治疗以胸腔穿刺引流缓解症状为主,可配合胸膜腔内药物灌注控制复发。
肿瘤阻塞支气管或胸水压迫肺组织,排痰不畅易继发细菌感染,表现为发热、咳嗽、咳脓痰。治疗需在医生指导下选用敏感抗生素,同时加强翻身拍背、体位引流等护理措施。
肿瘤或肿大淋巴结压迫支气管,或痰栓堵塞气道,导致肺组织含气减少而萎陷,表现为突发性胸痛、呼吸困难和发绀。治疗以解除气道梗阻为主,可行支气管镜吸引或支架植入。
纵隔转移淋巴结压迫上腔静脉,导致头颈部及上肢静脉回流受阻,表现为面部水肿、颈静脉怒张、上肢肿胀。治疗以放疗或化疗缩小肿瘤为主,同时抬高床头减轻水肿。
饮食上选择高蛋白、易消化的软食,如鱼肉、蛋羹、豆腐等,少量多餐,注意保暖预防感冒,适度活动以维持肺功能,如有不适及时就医。