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拉完尿有血是怎么回事
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拉完尿有血是怎么回事
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  • 黄钟明 副主任医师 北京协和医院西院

    拉完尿有血可能由泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等原因引起,可通过多饮水、药物治疗、手术等方式处理。

    1、泌尿感染

    尿道炎、膀胱炎等感染会导致黏膜充血水肿,排尿终末时肌肉收缩挤压出血。通常伴有尿频、尿急、尿痛,建议就医进行尿常规检查,遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等药物。

    2、泌尿结石

    结石在排出过程中划伤输尿管或膀胱黏膜,排尿末期压力变化引发出血。常伴腰腹部绞痛、恶心呕吐,建议多饮水促进小结石排出,较大结石可考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

    3、肾小球疾病

    肾小球肾炎导致滤过膜损伤,红细胞漏入尿液,表现为终末血尿或全程血尿。多伴有蛋白尿、水肿、血压升高,需肾内科就诊,遵医嘱使用泼尼松、环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。

    4、泌尿肿瘤

    膀胱肿瘤或肾盂肿瘤表面血管脆弱,排尿时压力变化导致破裂出血,多为无痛性血尿。中老年人群需高度警惕,建议进行泌尿超声、膀胱镜检查,早期可经尿道肿瘤电切术,晚期需根治性膀胱切除术。

    日常注意多饮水、勤排尿、避免憋尿,减少辛辣刺激食物摄入,保持会阴清洁,出现反复血尿或伴有消瘦、发热时及时就医。

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