前列腺根治术后尿失禁通常可通过盆底肌训练、药物治疗、物理治疗和手术干预等方式改善。术后尿失禁主要与括约肌损伤、神经功能受损、膀胱功能紊乱和盆底肌薄弱等原因有关。
术后早期开始规律的盆底肌收缩练习,增强尿道周围支撑力量,改善控尿能力,是恢复的基础环节。
可在医生指导下使用盐酸米多君、度洛西汀或丙咪嗪等药物,帮助提高尿道闭合压,减少漏尿发生。
生物反馈治疗和电刺激治疗可帮助患者感知并正确收缩盆底肌,促进神经功能重建,提升膀胱储尿能力。
保守治疗无效时可考虑人工尿道括约肌植入术或男性吊带术,通过机械压迫或悬吊支撑恢复尿道闭合功能。
日常注意控制液体摄入节奏,避免一次性大量饮水,定时排尿,配合适量步行活动,保持大便通畅,避免提重物增加腹压,多数患者术后一年内控尿能力可逐步改善。