腰椎间盘突出和骨质增生怎样治疗

Question

腰椎间盘突出和骨质增生怎样治疗

Answer 1

腰椎间盘突出和骨质增生的治疗方法主要有保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗。腰椎间盘突出和骨质增生是脊柱退行性病变的常见表现，多数患者通过系统保守治疗可缓解症状，少数严重者需手术干预。

1、保守治疗

急性期卧床休息，佩戴腰围保护，避免弯腰负重。配合牵引治疗增加椎间隙宽度，减轻神经根压迫，适用于早期轻中度患者。

2、物理治疗

超短波、中频电疗、蜡疗等可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。康复训练如小燕飞、五点支撑法增强核心肌群力量，稳定脊柱结构。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布缓解疼痛，营养神经药物如甲钴胺、维生素B12促进神经修复，外用药如氟比洛芬凝胶贴膏局部镇痛。须遵医嘱使用。

4、手术治疗

椎间孔镜下髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出，腰椎后路减压融合内固定术适用于合并椎管狭窄或脊柱不稳者。术后需系统康复训练。

日常注意保持正确坐姿，避免久坐久站，适度进行游泳等低冲击运动，控制体重减轻脊柱负荷，出现下肢麻木无力或大小便功能障碍时及时就医。