痔疮的检查主要有视诊、直肠指诊、肛门镜检查、结肠镜检查等方式。医生会根据您的具体症状和体征选择合适的检查方法,一般以肛门局部检查为主。
医生通过肉眼观察肛周及肛缘皮肤,判断有无外痔、痔核脱出、红肿、糜烂、渗液或皮肤增生等情况。此检查无创、快捷,是初步筛查的基础步骤。
医生佩戴手套并涂抹润滑剂后,将手指伸入直肠内触摸。此检查可感知肛管及直肠下段有无硬结、肿块、压痛及黏膜是否松驰,帮助排除低位直肠肿瘤等占位性病变。
使用一次性肛门镜缓慢置入肛管,观察齿状线上下黏膜的颜色、有无充血、水肿、糜烂、溃疡及内痔痔核的大小和位置。这是诊断内痔最直接、最准确的手段。
若便血颜色暗红、伴有排便习惯改变或体重下降,建议行结肠镜检查。该检查可观察整个大肠黏膜,排除结直肠息肉、炎症性肠病及恶性肿瘤等更严重的肠道疾病。
检查前请保持肛周清洁,避免在急性剧烈疼痛或大量便血时强行进行肛门镜检查。日常注意多饮水、增加蔬菜水果摄入、避免久坐久蹲,有助于减少痔疮发作。