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肾盂积水怎么回事
病情描述:
肾盂积水怎么回事
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  • 李青 主任医师 北京安贞医院

    肾盂积水可能由尿路梗阻、膀胱输尿管反流、妊娠压迫、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过解除梗阻、药物治疗、手术治疗等方式处理。

    1、尿路梗阻

    结石、狭窄或前列腺增生等堵塞尿液排出通道,导致肾盂内压力升高、积水扩张,常伴腰痛、排尿困难。治疗以解除梗阻为主,如体外碎石或内镜下切开狭窄段。

    2、膀胱输尿管反流

    膀胱内尿液逆向流入输尿管和肾盂,长期反流损伤肾实质,表现为反复尿路感染、腰部酸胀。治疗包括排尿训练、抗反流药物及手术再植术。

    3、妊娠压迫

    增大的子宫压迫输尿管,尤其右侧多见,引起生理性肾盂积水,通常无症状或轻微腰酸。建议左侧卧位休息,多数产后自行缓解,无须特殊处理。

    4、泌尿系肿瘤

    输尿管或膀胱肿瘤堵塞管腔,导致进行性加重的积水,可伴血尿、消瘦。治疗以手术切除肿瘤为主,配合化疗或放疗。

    日常注意适量饮水,避免憋尿,定期复查泌尿系统超声。若出现发热、剧烈腰痛或尿量明显减少,请及时就医。

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