左侧肾上腺瘤是起源于肾上腺皮质的良性肿瘤,多数为无功能腺瘤,少数可引起激素分泌异常。其分类主要有偶发瘤、皮质醇腺瘤、醛固酮腺瘤、嗜铬细胞瘤。
体检时偶然发现,无任何症状,激素水平正常。多数直径较小,定期随访观察即可,无须特殊处理。
肿瘤自主分泌过多皮质醇,导致向心性肥胖、满月脸、紫纹等症状。确诊后建议手术切除,术后需补充糖皮质激素。
过量分泌醛固酮,引起高血压、低血钾、夜尿增多。治疗上首选腹腔镜手术切除,术前需用螺内酯控制血压和血钾。
起源于肾上腺髓质,阵发性分泌儿茶酚胺,表现为头痛、心悸、大汗和血压骤升。确诊后先用酚妥拉明控制血压,再行手术切除。
日常保持规律作息,低盐饮食,避免剧烈情绪波动。发现肾上腺瘤后应完善内分泌相关检查,明确功能状态,遵医嘱决定随访或手术。