脑血栓后遗症主要表现为肢体运动障碍、言语不清、吞咽困难及认知功能下降等,具体症状按神经功能缺损程度由轻到重排列,主要有运动功能障碍、言语与吞咽障碍、感觉与认知异常、情感与继发损害等。
偏瘫是最常见的后遗症,表现为一侧肢体无力或僵硬,早期可表现为精细动作笨拙,进展期则出现行走划圈步态,严重时完全卧床,常伴关节挛缩畸形。
运动性失语导致表达困难,感觉性失语则理解障碍,构音障碍表现为吐字不清;吞咽困难早期为饮水呛咳,后期可引发吸入性肺炎或营养不良,需鼻饲支持。
偏身感觉减退表现为痛温觉迟钝,部分患者出现麻木或针刺感;认知障碍从记忆力减退、注意力不集中逐渐发展为计算力下降、定向力丧失,甚至血管性痴呆。
卒中后抑郁表现为情绪低落、兴趣减退,焦虑易怒也较常见;继发性癫痫可反复发作,肩手综合征导致肩部疼痛肿胀,长期卧床者易出现压疮、深静脉血栓及骨质疏松。
脑血栓后遗症的康复需要长期坚持,建议在专业康复师指导下进行肢体功能训练、语言训练及吞咽训练,同时注意低盐低脂饮食,控制血压血糖,家属应给予充分心理支持,定期神经内科随访评估恢复进展。