经皮肾镜碎石取石术多久可以下床

Question

经皮肾镜碎石取石术多久可以下床

Answer 1

经皮肾镜碎石取石术一般术后1-3天可以下床活动，具体时间受麻醉方式、手术创伤程度、患者体质、术后恢复情况等因素影响。

1、麻醉代谢

全身麻醉或椎管内麻醉后需平卧6-8小时，待麻醉完全代谢、生命体征平稳后，通常术后第1天即可在搀扶下床站立或短距离行走。

2、创伤程度

单通道且穿刺顺利者创伤较小，术后24小时左右可下床；多通道或术中出血较多者需延长卧床时间，通常需2-3天待引流管稳定后再下床活动。

3、患者体质

年轻、心肺功能良好且无基础疾病的患者恢复较快，术后1天即可下床；年老体弱或合并糖尿病、高血压者，建议术后2-3天在他人协助下逐步下床，避免体位性低血压。

4、并发症情况

术后无发热、无明显血尿、无胸腹疼痛等并发症时，可早期下床；若出现继发出血或感染，需绝对卧床休息，下床时间推迟至术后3天以上，待病情稳定后再活动。

术后下床活动应循序渐进，先在床边坐立片刻，再在家人搀扶下行走，同时注意保持引流管通畅，避免牵拉脱落。饮食上以清淡易消化为主，适量增加饮水量，每日饮水2000毫升以上有助于冲刷尿路，同时适当补充瘦肉、鱼肉、蛋类等优质蛋白，促进伤口愈合。下床活动后若出现头晕、心慌或伤口疼痛加重，应立即卧床休息并及时告知医护人员。