腰腿神经痛是怎么回事

Question

腰腿神经痛是怎么回事

Answer 1

腰腿神经痛可能由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、糖尿病周围神经病变、带状疱疹后遗神经痛等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、微创介入治疗等方式缓解。

1、腰椎间盘突出

椎间盘纤维环破裂导致髓核压迫神经根，表现为腰部疼痛伴下肢放射性麻木或触电样疼痛，咳嗽时加重。治疗包括卧床休息、牵引理疗，遵医嘱使用布洛芬、甲钴胺、维生素B1等药物。

2、腰椎管狭窄

椎管容积减小压迫马尾神经或神经根，表现为行走后腰腿疼痛加重、弯腰时缓解，常伴间歇性跛行。治疗包括腰背肌锻炼、佩戴腰围，遵医嘱使用塞来昔布、乙哌立松、腺苷钴胺等药物。

3、糖尿病周围神经病变

长期高血糖损伤神经纤维导致对称性肢体远端疼痛、麻木及感觉异常，夜间症状明显。治疗需严格控制血糖，遵医嘱使用依帕司他、硫辛酸、普瑞巴林等药物，配合足部护理。

4、带状疱疹后遗神经痛

水痘-带状疱疹病毒侵犯脊神经节后遗留剧烈烧灼样或刀割样疼痛，局部皮肤可有色素沉着。治疗包括神经阻滞治疗、脉冲射频治疗，遵医嘱使用加巴喷丁、曲马多、利多卡因贴剂等药物。

日常注意避免久坐久站及弯腰搬重物，适度进行游泳、快走等有氧运动，注意腰部保暖，疼痛持续不缓解时及时到骨科或疼痛科就诊。