什么是胆囊结石和胆管结石

Question

什么是胆囊结石和胆管结石

Answer 1

胆囊结石是胆囊内形成的结石，胆管结石是结石位于肝内外胆管系统中，两者统称胆石病，主要分为胆囊结石、肝外胆管结石和肝内胆管结石三类。

一、胆囊结石

指结石位于胆囊内，多数与胆汁成分失衡有关，常表现为右上腹阵发性绞痛，进食油腻后加重，可伴恶心呕吐，长期存在可能诱发胆囊炎。

二、肝外胆管结石

结石位于肝总管或胆总管内，可分为原发性和继发性，继发性多由胆囊结石掉入胆管所致，表现为腹痛、寒战高热和黄疸三联征，严重时可导致急性化脓性胆管炎。

三、肝内胆管结石

结石位于肝脏内部胆管分支中，与胆道感染和胆汁淤积密切相关，常表现为反复发作的上腹隐痛和发热，病程较长者可出现肝叶萎缩或胆汁性肝硬化。

四、治疗原则

胆囊结石以腹腔镜胆囊切除术为主，胆管结石可行内镜下逆行胰胆管造影取石或胆管切开取石术，肝内胆管结石需根据结石分布范围选择肝叶切除或胆管成形术。

日常饮食建议清淡低脂，规律进食早餐，避免长期禁食或暴饮暴食，多饮水，适度运动，定期复查腹部超声，出现剧烈腹痛或黄疸时应及时就医。