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腰疼的厉害是怎么回事
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腰疼的厉害是怎么回事
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  • 张博 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    腰疼的厉害可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾脏疾病、骨质疏松性骨折等原因引起,可通过休息、药物、理疗、手术等方式治疗。

    1、腰肌劳损

    长期久坐、弯腰搬重物或姿势不良导致腰部肌肉慢性损伤,表现为酸痛、僵硬,活动后加重。治疗以卧床休息、热敷、按摩为主,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。

    2、腰椎间盘突出

    椎间盘退变或外伤导致髓核突出压迫神经根,表现为腰痛伴一侧下肢放射性疼痛、麻木。治疗包括牵引、理疗,急性期可遵医嘱使用甲钴胺营养神经、美洛昔康消炎止痛,严重者需考虑椎间孔镜手术。

    3、肾脏疾病

    肾结石、肾盂肾炎等可引起腰部胀痛或绞痛,常伴尿频、尿急、血尿或发热。治疗需针对病因,肾结石可行体外冲击波碎石,肾盂肾炎需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,并大量饮水。

    4、骨质疏松性骨折

    老年人或绝经后女性因骨量流失,轻微外力即可导致椎体压缩性骨折,表现为突发剧痛、翻身困难。治疗以卧床休息、佩戴腰围为主,可遵医嘱补充钙剂和维生素D,必要时行经皮椎体成形术。

    日常注意避免久坐和弯腰负重,加强腰背肌锻炼如小燕飞、平板支撑,疼痛缓解后循序渐进。若疼痛持续不缓解或伴下肢无力、大小便障碍,请及时就医排查。

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