阑尾炎确诊主要依靠腹部CT、超声、血常规和腹腔镜检查,其中腹部增强CT是诊断金标准。阑尾炎确诊检查主要有腹部CT、腹部超声、血常规、腹腔镜探查。
增强CT可清晰显示阑尾肿胀、周围渗出及粪石,准确率超过九成,是当前最可靠的确诊手段,尤其适合症状不典型的患者。
超声可发现肿大阑尾及积液,对儿童和孕妇无辐射风险,但受肠道气体干扰较大,阴性结果不能完全排除阑尾炎。
白细胞和中性粒细胞比例显著升高提示细菌感染,虽非直接确诊依据,但可为判断炎症程度和手术时机提供重要参考。
当影像学检查无法明确且症状持续加重时,腹腔镜可直接观察阑尾外观,确诊同时可立即行阑尾切除术,兼具诊断与治疗作用。
出现转移性右下腹痛或持续发热时,建议尽早就医,由普外科医生结合体格检查选择合适检查方案,避免延误导致穿孔或腹膜炎。