总胆红素偏高有什么后果

Question

总胆红素偏高有什么后果

Answer 1

总胆红素偏高可能由生理性因素、肝脏疾病、胆道疾病、血液系统疾病等原因引起，后果主要有皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深、皮肤瘙痒、乏力纳差等，严重时可导致肝性脑病、凝血功能障碍等并发症。

1、生理性升高

剧烈运动、长期饮酒、过度疲劳或检查前空腹时间过长均可导致一过性升高，通常无明显不适，调整作息后可自行恢复，无须特殊治疗。

2、肝脏损伤

病毒性肝炎、药物性肝损伤或酒精性肝病时，肝细胞处理胆红素能力下降，表现为乏力、恶心、食欲减退，可遵医嘱使用水飞蓟宾、双环醇、甘草酸二铵等保肝药物。

3、胆道梗阻

胆结石或胆管肿瘤堵塞胆汁排泄通路，直接胆红素明显升高，伴随右上腹痛、陶土样大便，需就医完善腹部超声，必要时行内镜下逆行胰胆管造影或胆囊切除术治疗。

4、溶血性因素

自身免疫性溶血或遗传性球形红细胞增多症导致红细胞破坏过多，间接胆红素升高，伴有贫血、脾大，可遵医嘱使用糖皮质激素或免疫抑制剂，严重者考虑脾切除术。

日常注意清淡饮食、戒酒、规律作息，避免自行服用成分不明的药物或保健品，定期复查肝功能，若出现皮肤黄染进行性加重或意识改变需立即就医。