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摇晃婴儿的危害有哪些
病情描述:
摇晃婴儿的危害有哪些
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  • 张文同 主任医师 山东大学齐鲁医院

    摇晃婴儿的危害主要有脑部损伤、颈部脊髓损伤、视网膜出血、心理行为障碍。婴儿颈部肌肉薄弱且头部占比大,剧烈摇晃时头颅在颈椎上反复甩动,脑组织与颅骨碰撞可造成严重且不可逆的损害。

    1、脑部损伤

    摇晃导致脑组织与颅骨内壁撞击,引起脑挫裂伤、硬膜下血肿或脑水肿,表现为嗜睡、呕吐、抽搐甚至昏迷,是摇晃婴儿综合征最核心的致命性损害。

    2、颈部脊髓损伤

    婴儿颈椎韧带松弛且肌肉支撑力差,剧烈摇晃使颈部过度屈伸,可造成颈髓牵拉或断裂,引发呼吸肌麻痹或高位截瘫,严重时当场呼吸停止。

    3、视网膜出血

    摇晃时颅内静脉撕裂与眼内压骤升共同作用,导致视网膜多层出血,轻则影响视力发育,重则造成永久性失明,眼底检查是诊断该损伤的重要依据。

    4、心理行为障碍

    反复摇晃造成的慢性脑缺氧和微小出血灶,可损伤情感与认知相关脑区,后期表现为注意力不集中、学习困难、攻击行为或社交退缩,影响终身发展。

    日常照护中应始终托稳婴儿头颈部,避免任何形式的抛接、颠簸或旋转游戏,一旦发生意外摇晃后出现异常哭闹、拒奶或精神萎靡,须立即就医评估。

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