肝内胆管结石疼痛的症状

Question

肝内胆管结石疼痛的症状

Answer 1

肝内胆管结石疼痛主要表现为右上腹或肝区持续性胀痛，可向右肩背部放射，部分患者仅有隐痛或无明显痛感。其症状发展主要有早期表现、进展期表现、终末期表现、特殊类型表现。

1、早期表现

间歇性肝区隐痛或胀闷不适，常在进食油腻食物后加重，休息后可自行缓解，此时容易被误认为胃肠不适。

2、进展期表现

疼痛转为持续性钝痛或绞痛，阵发性加剧，可伴有发热、寒战及皮肤巩膜黄染，提示合并胆道感染或结石嵌顿。

3、终末期表现

剧烈右上腹绞痛难以忍受，伴高热不退、黄疸进行性加深，出现休克或神志改变时，提示急性梗阻性化脓性胆管炎。

4、特殊类型表现

部分患者疼痛不明显，仅表现为反复低热、乏力或消瘦，结石长期刺激可导致肝脓肿或胆汁性肝硬化。

日常应注意低脂饮食，规律三餐，避免暴饮暴食，适当补充维生素，症状反复时建议及时就医完善影像学检查。