急性胃肠炎严重时可能引发脱水、电解质紊乱、休克等危及生命的状况。病情进展主要有脱水与电解质失衡、酸中毒与低血容量性休克、继发细菌感染与败血症、罕见并发症如中毒性巨结肠等。
严重呕吐腹泻导致水分和钾钠大量丢失,表现为口干、眼窝凹陷、尿少、乏力。治疗以口服补液盐为主,必要时静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、氯化钾注射液纠正。
持续丢失碱性肠液加上组织灌注不足,出现呼吸深大、血压下降、四肢湿冷、意识模糊。需紧急就医,静脉补充碳酸氢钠注射液、羟乙基淀粉注射液扩容纠酸。
肠黏膜屏障受损后细菌入血,常伴高热、寒战、皮肤瘀点。治疗需在医生指导下使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等抗生素,并配合营养支持。
严重炎症导致结肠扩张,表现为腹胀剧烈、停止排气排便、全腹压痛。需禁食、胃肠减压,必要时行结肠次全切除术或回肠造口术。
急性胃肠炎严重时须立即就医,切勿自行用药。恢复期注意少量多次饮用温盐水,进食小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免生冷油腻和乳制品刺激胃肠。