造成心梗的原因是什么

Question

造成心梗的原因是什么

Answer 1

心梗可能由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞、主动脉夹层累及冠脉等原因引起，可通过控制血脂、抗血小板治疗、介入手术、搭桥手术等方式治疗。

1、粥样硬化

长期高血压、高血脂导致脂质沉积在血管壁形成斑块，斑块破裂后血栓堵塞血管引发心梗，通常表现为胸痛、大汗，治疗包括他汀类降脂药、阿司匹林等抗血小板药物。

2、冠脉痉挛

吸烟、大量饮酒、精神应激可诱发冠状动脉痉挛，血管持续收缩导致心肌缺血坏死，表现为剧烈胸痛伴恶心呕吐，治疗以硝酸酯类药物扩张血管为主，需配合钙通道阻滞剂预防复发。

3、冠脉栓塞

感染性心内膜炎赘生物或左心房血栓脱落，随血流堵塞冠状动脉引起心梗，常表现为突发性胸痛伴呼吸困难，治疗需抗凝药物及溶栓治疗，必要时行血栓抽吸术。

4、夹层累及

主动脉夹层向冠脉开口延伸可压迫或撕裂冠脉开口，导致心肌急性缺血，表现为撕裂样胸痛放射至背部，治疗需紧急行主动脉覆膜支架植入术或外科开胸修复术。

日常注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度运动控制体重，定期监测血压血脂，出现持续胸痛超过15分钟应立即就医。