什么是扩张性心肌炎

Question

什么是扩张性心肌炎

Answer 1

扩张性心肌炎是一种以心脏扩大和收缩功能减退为核心特征的心肌疾病，病情呈进行性发展，主要表现有心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞。

1、心脏扩大

早期可见左心室腔明显扩大，室壁厚度正常或偏薄，心肌收缩力弥漫性减弱，患者活动后常感气促、乏力，心脏扩大程度与症状严重性密切相关。

2、心力衰竭

随着病程进展，心输出量下降导致肺循环和体循环淤血，出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、双下肢水肿及颈静脉怒张，左心衰与右心衰可同时并存。

3、心律失常

心肌病变累及传导系统后可出现室性早搏、心房颤动、束支传导阻滞甚至恶性室性心动过速，患者常有心悸、黑矇或晕厥发作，部分以猝死为首发表现。

4、血栓栓塞

心腔内血流缓慢淤滞易形成附壁血栓，脱落时可导致脑栓塞、肺栓塞或肢体动脉栓塞，表现为突发偏瘫、胸痛咯血或肢体剧痛苍白，需警惕致残风险。

日常需严格限制钠盐摄入，每日监测体重和尿量，避免剧烈运动和情绪激动，预防呼吸道感染，定期复查超声心动图和心电图，遵医嘱规律用药，切勿自行停药或调整剂量。