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心脏持续隐隐作痛是什么原因
病情描述:
心脏持续隐隐作痛是什么原因
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  • 折剑青 副主任医师 西安交通大学第一附属医院

    心脏持续隐隐作痛可能由心肌缺血、心包炎、心脏神经官能症、肋软骨炎等原因引起,可通过心电图、心肌酶谱、心脏超声等检查明确诊断,并采取药物治疗、介入治疗或心理疏导等方式处理。

    1、心肌缺血

    冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄,心肌供血不足,常表现为活动后胸骨后压榨样隐痛,可放射至左肩,休息或含服硝酸酯类药物后缓解,需要冠脉造影评估狭窄程度。

    2、心包炎

    病毒或细菌感染引起心包脏层和壁层炎症,疼痛多呈锐性刺痛或隐痛,体位改变时加重,坐位前倾可减轻,常伴发热和心包摩擦音,治疗以抗感染和抗炎药物为主。

    3、心脏神经官能症

    长期焦虑、精神紧张导致自主神经功能紊乱,出现心前区针刺样或持续性隐痛,常伴心悸、气短、叹息样呼吸,心电图无明显异常,治疗以心理疏导和调节神经功能药物为主。

    4、肋软骨炎

    胸肋关节处无菌性炎症,疼痛位于胸骨旁第2至第4肋软骨,按压时疼痛明显,可呈持续性隐痛,与心脏活动无关,治疗以非甾体抗炎药和局部物理治疗为主。

    日常注意规律作息,避免熬夜和过度劳累,保持情绪平稳,减少浓茶咖啡摄入,疼痛持续不缓解或伴出汗、恶心时需及时就医。

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