输卵管不通多由盆腔感染、既往手术、子宫内膜异位症及先天发育异常等原因引起,主要表现为不孕或异位妊娠。
病原体沿生殖道黏膜上行,引起输卵管炎性渗出、粘连,管腔闭塞。治疗以抗生素抗感染为主,辅以物理治疗促进炎症吸收。
阑尾炎穿孔或盆腔手术操作可致输卵管周围粘连或管腔瘢痕形成,造成狭窄或闭锁。需通过输卵管通液术或腹腔镜粘连松解改善通畅度。
异位内膜种植于输卵管或卵巢,周期性出血形成粘连或囊肿压迫,导致管腔扭曲阻塞。可采用激素抑制内膜生长,或手术切除异位病灶。
输卵管先天缺如、纤细或伞端闭锁,多由胚胎期副中肾管发育障碍所致,常合并子宫畸形。轻度异常尝试介入导丝疏通,重度则建议辅助生殖技术。
日常注意经期卫生,避免不洁性行为,减少人工流产操作,可帮助预防输卵管阻塞。反复腹痛伴不孕时建议就医行子宫输卵管造影检查。