来月经时肚子疼,医学上称为痛经,主要表现为下腹部痉挛性疼痛,可能由前列腺素分泌增多、子宫位置异常、子宫内膜异位症、盆腔炎症等原因引起。痛经可通过热敷、规律运动、非甾体抗炎药、短效避孕药等方式缓解。
月经期子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,造成子宫缺血缺氧,从而出现痉挛性疼痛。建议经期注意腹部保暖,避免生冷饮食,疼痛明显时可在医生指导下使用布洛芬、萘普生、双氯芬酸等药物缓解。
子宫过度前倾或后屈时,经血排出受阻,子宫为排出经血而加强收缩,引发下腹坠痛。建议经期采取俯卧位或胸膝卧位帮助经血流出,配合适度散步促进循环,日常可进行凯格尔运动增强盆底肌支撑力。
子宫内膜组织出现在子宫腔以外部位,异位病灶在经期出血刺激周围组织,引起继发性进行性加重的痛经,常伴有性交痛、排便痛等症状。建议及时就医进行妇科超声检查,遵医嘱使用地诺孕素、孕三烯酮、醋酸亮丙瑞林等药物控制病灶发展。
盆腔炎性疾病导致子宫附件区组织粘连充血,经期盆腔充血加重,牵拉炎性组织而产生持续性钝痛,常伴有白带增多、腰骶酸痛等症状。建议就医明确感染病原体,遵医嘱使用头孢曲松、多西环素、甲硝唑等药物抗感染治疗,配合盆腔理疗促进炎症吸收。
日常注意经期卫生,勤换卫生用品,避免剧烈运动和冷水刺激,保持规律作息与平和心态,适当补充富含镁和钙的食物如深绿色蔬菜、坚果、豆制品,有助于减轻子宫痉挛程度。