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常见眼睛疾病有哪些
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常见眼睛疾病有哪些
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  • 周玮琰 副主任医师 山东省立医院

    常见眼睛疾病主要有屈光不正、干眼症、白内障、青光眼、黄斑变性、视网膜病变等。不同疾病的病因、症状和处理方式差异显著,以下按从普遍到严重、从功能性到器质性的顺序展开说明。

    1、屈光不正

    包括近视、远视、散光和老花,多因眼轴长度异常或角膜曲率不平整导致光线无法准确聚焦于视网膜。表现为视物模糊、眼疲劳、眯眼等,儿童及青少年需定期验光,成人可选择框架眼镜、隐形眼镜或屈光手术矫正。

    2、干眼症

    由泪液分泌不足或蒸发过快引起,常见于长时间用眼、空调环境、佩戴隐形眼镜或服用某些药物者。症状包括眼干涩、异物感、烧灼感、畏光及视物波动。治疗以人工泪液、抗炎滴眼液及睑板腺物理治疗为主,同时需改善用眼习惯和环境湿度。

    3、白内障

    晶状体混浊导致视力渐进性下降,与年龄老化、紫外线长期照射、糖尿病及外伤相关。早期可用药物延缓进展,视力明显受损时需行白内障超声乳化联合人工晶体植入术,术后多数患者视力可显著恢复。

    4、青光眼

    以视神经进行性损害和视野缺损为特征,主要因眼压升高所致,但部分患者眼压正常。急性闭角型青光眼可突发眼痛、头痛、恶心及视力骤降,需紧急降压处理;开角型青光眼早期无症状,后期视野缩窄。治疗包括降眼压滴眼液、激光虹膜周切术或小梁切除术,定期测眼压和查眼底至关重要。

    5、年龄相关性黄斑变性

    黄斑区结构退化导致中心视力模糊、视物变形,与年龄、遗传、吸烟及高血压相关。干性型进展缓慢,湿性型可因新生血管渗漏致视力快速下降。治疗采用抗血管内皮生长因子药物眼内注射、光动力疗法,同时补充叶黄素和抗氧化剂。

    6、糖尿病视网膜病变

    长期高血糖损伤视网膜微血管,导致微动脉瘤、出血、渗出及新生血管形成。早期多无症状,累及黄斑时出现视力下降,晚期可发生玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离。控制血糖、血压和血脂是基础,严重者需行视网膜激光光凝、玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物或玻璃体切割术。

    日常注意合理用眼、避免长时间近距离视物,户外活动时佩戴防紫外线眼镜,均衡摄入富含维生素A、维生素C、维生素E及叶黄素的蔬菜水果,定期进行眼科检查,尤其是有家族史或慢性病者。

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