胃镜活检是在胃镜检查过程中,使用专用活检钳夹取少量胃黏膜组织进行病理化验的操作,主要用于明确病变性质。胃镜活检的流程主要有检查前准备、操作步骤、标本处理、术后注意等环节。
检查前须空腹至少八小时,排空胃内容物。若正在服用抗凝药物如阿司匹林、华法林等,需提前告知医生,由医生评估是否停药,避免活检时出血风险增加。
医生将胃镜经口腔送入胃内,观察黏膜颜色、形态,发现可疑病灶如糜烂、溃疡、隆起或凹陷后,从活检孔道插入活检钳,对准目标部位钳取数块大小约两毫米的组织,操作时间通常仅数分钟。
取出的组织立即放入装有固定液的小瓶中,标注取样部位后送病理科。病理技师将组织脱水、包埋、切片、染色,由病理医生在显微镜下观察细胞形态,判断是否存在炎症、萎缩、肠化或肿瘤细胞。
活检后两小时内禁食禁水,当天进食温凉软食如粥、面条,避免粗糙、过热食物刺激创面。少量血丝或黑便多可自行停止,若出现呕血、剧烈腹痛或大量黑便,须立即就医。
胃镜活检属于微创检查,总体安全性高。检查后注意休息,保持情绪平稳,饮食清淡柔软,避免饮酒和剧烈运动,有助于胃黏膜创面顺利愈合。