少尿无尿的原因

Question

少尿无尿的原因

Answer 1

少尿无尿可能由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素及神经内分泌因素等原因引起，可通过补充血容量、药物治疗、解除梗阻及透析等方式治疗。

1、肾前性因素

各种原因导致肾脏血流灌注不足，如严重脱水、大出血、心力衰竭等，通常表现为血压下降、皮肤弹性变差。治疗以补液扩容为主，需监测生命体征。

2、肾性因素

肾脏实质损伤所致，如急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎等，通常表现为水肿、高血压、蛋白尿等症状。治疗需使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物，必要时行血液透析。

3、肾后性因素

尿路梗阻引起，如双侧输尿管结石、前列腺增生、肿瘤压迫等，通常表现为腰痛、排尿困难、肾积水。治疗以解除梗阻为主，可行输尿管支架置入术或经皮肾造瘘术。

4、神经内分泌因素

抗利尿激素分泌异常综合征或肾上腺皮质功能减退等，通常表现为低钠血症、乏力、恶心等症状。治疗需补充相应激素，如去氨加压素、氢化可的松等药物，并纠正电解质紊乱。

日常注意适量饮水，避免憋尿，定期体检，出现少尿无尿症状时及时就医，以免延误病情。