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高血压和低血压判断的标准是什么
病情描述:
高血压和低血压判断的标准是什么
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    高血压和低血压判断的标准主要依据血压测量数值,正常成人安静状态下收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱,高血压指收缩压达到或超过140毫米汞柱或舒张压达到或超过90毫米汞柱,低血压指收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱。判断标准主要有诊室血压测量、家庭自测血压、动态血压监测、症状与体位评估。

    1、诊室血压测量

    在医院由医护人员使用标准水银柱或电子血压计测量,需安静休息至少5分钟,取坐位测量上臂血压,非同日三次测量均达到高血压或低血压数值标准即可初步诊断。

    2、家庭自测血压

    使用经认证的上臂式电子血压计在家测量,连续7天早晚各测一次,取后6天平均值,家庭血压达到或超过135/85毫米汞柱提示高血压,低于90/60毫米汞柱提示低血压,可避免白大衣效应。

    3、动态血压监测

    佩戴便携式血压记录仪连续监测24小时血压,白天每30分钟、夜间每60分钟自动测量一次,全天平均血压达到或超过130/80毫米汞柱、白天达到或超过135/85毫米汞柱、夜间达到或超过120/70毫米汞柱提示高血压,全天平均低于90/60毫米汞柱提示低血压。

    4、症状与体位评估

    高血压常见头晕、头痛、颈项板紧、心悸、疲劳等症状,低血压常见头晕、眼前发黑、站立不稳、面色苍白、冷汗、乏力等症状,体位性低血压需测量卧位转为站立位后3分钟内血压下降收缩压超过20毫米汞柱或舒张压超过10毫米汞柱。

    日常应规律作息,低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度运动,保持情绪平稳,定期监测血压并记录数值,如有明显不适或血压持续异常,建议及时就医明确诊断并制定个体化管理方案。

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