脑炎的症状主要有发热头痛、精神行为异常、抽搐癫痫、意识障碍等。脑炎是脑实质的炎症性病变,多由病毒感染引起,也可由细菌、自身免疫反应等导致,病情轻重差异较大。
早期常见表现,体温可升高至38℃以上,伴剧烈头痛、恶心呕吐,头痛常位于前额或全头部,使用退热药后体温易反复。
随病情进展出现反应迟钝、胡言乱语、烦躁不安或沉默寡言,部分患者表现为记忆力减退、定向力障碍,如分不清时间地点,易被误认为心理问题。
脑实质受损导致神经元异常放电,出现全身或局部肢体抽搐、口吐白沫、双眼上翻,发作可反复出现,部分患者以癫痫持续状态为首发表现。
重症患者出现嗜睡、昏睡甚至昏迷,对呼唤无反应,瞳孔对光反射迟钝,提示脑功能严重受损,需紧急就医评估颅内压及脑损伤程度。
出现发热伴头痛、精神异常或抽搐时,建议尽快到神经内科就诊,完善腰椎穿刺脑脊液检查及头颅磁共振,明确病因后遵医嘱使用抗病毒药物、脱水降颅压药物及对症支持治疗,日常注意休息、保持呼吸道通畅、补充营养水分。