什么情况下需要使用胰岛素

Question

什么情况下需要使用胰岛素

Answer 1

胰岛素主要用于1型糖尿病、口服降糖药效果不佳的2型糖尿病、妊娠期糖尿病血糖控制不达标、以及合并严重急慢性并发症或处于围手术期的糖尿病患者。常见使用情况主要有以下4类。

1、口服药失效

2型糖尿病患者在生活方式干预联合足量口服降糖药物治疗后，血糖仍不能达到控制目标时，需要启动胰岛素治疗。

2、急性并发症

出现糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性代谢紊乱时，须立即使用胰岛素以纠正高血糖和代谢紊乱。

3、围手术期

接受大中型手术、围手术期血糖控制不佳或需要禁食的患者，围手术期需短期使用胰岛素保障手术安全和术后恢复。

4、特殊类型

1型糖尿病、妊娠期糖尿病经饮食运动控制后血糖仍高者，以及合并严重肝肾功能不全无法口服降糖药的患者，均需要长期或阶段性使用胰岛素。

胰岛素使用期间应规律监测血糖，配合合理饮食与适度运动，避免低血糖事件，所有用药调整均须在内分泌科医生指导下进行。