肝外胆管结石症状有哪些

Question

肝外胆管结石症状有哪些

Answer 1

肝外胆管结石的症状主要有腹痛、寒战高热、黄疸、消化道不适等，典型表现为腹痛、寒战高热和黄疸三联征。症状轻重与结石位置、梗阻程度及是否合并感染密切相关，部分患者可无任何不适。

1、腹痛

多为右上腹或剑突下阵发性绞痛，可向右肩背部放射，常在进食油腻食物后诱发，疼痛剧烈时伴恶心呕吐。

2、寒战高热

结石堵塞胆管并继发感染时，细菌毒素入血可引起畏寒、寒战，随后体温迅速升高，可达39摄氏度以上，呈弛张热型。

3、黄疸

梗阻完全或持续时出现皮肤巩膜黄染、尿色加深呈浓茶样、粪便颜色变浅甚至陶土色，黄疸呈波动性，感染控制后可暂时减轻。

4、消化道症状

表现为食欲下降、厌油腻、腹胀、嗳气，部分患者有腹泻或便秘交替，长期反复发作可导致脂溶性维生素吸收障碍。

出现上述症状尤其是腹痛伴发热黄疸时，建议及时就医完善腹部超声或磁共振胰胆管成像检查，日常饮食注意低脂清淡，避免暴饮暴食，适当增加蔬菜水果摄入。