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什么是肝胆管结石病
病情描述:
什么是肝胆管结石病
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  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    肝胆管结石病是发生在肝内胆管的胆道系统疾病,主要表现为反复腹痛、发热和黄疸,治疗方式主要有手术取石、内镜取石、药物治疗和定期观察。

    1、病因机制

    肝胆管结石多由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染及胆管解剖异常等因素引起,结石长期刺激胆管壁可导致胆管炎、胆管狭窄甚至胆汁性肝硬化。

    2、典型症状

    早期可无症状或仅有上腹隐痛,随病情进展出现寒战高热、右上腹剧痛、黄疸,严重时引发急性化脓性胆管炎和感染性休克。

    3、诊断方法

    腹部超声是首选筛查手段,磁共振胰胆管成像能清晰显示结石位置和胆管扩张情况,CT扫描有助于评估肝脏萎缩和胆管癌变风险。

    4、治疗手段

    肝叶切除术适用于结石局限于一叶且肝脏萎缩者,胆管切开取石联合胆肠吻合术用于多发结石,内镜逆行胰胆管造影取石适合肝外胆管结石,无法手术者可用熊去氧胆酸等药物辅助溶石。

    日常饮食应控制脂肪摄入,适量食用瘦肉、鱼类、豆制品和新鲜蔬菜水果,避免暴饮暴食和长期素食,定期复查腹部超声,出现高热黄疸需及时就医。

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