急性肾衰的原因

Question

急性肾衰的原因

Answer 1

急性肾衰可能由肾前性因素、肾性因素、肾后性因素及特殊病因等引起，常见原因包括血容量不足、肾毒性药物、尿路梗阻及感染性休克等。

1、血容量不足

严重脱水、大出血或烧伤导致肾脏灌注不足，引发肾前性急性肾衰，表现为少尿、血压下降，需快速补液恢复血容量。

2、肾毒性药物

氨基糖苷类抗生素、非甾体抗炎药或造影剂直接损伤肾小管，表现为血肌酐升高、尿量减少，需停用可疑药物并支持治疗。

3、尿路梗阻

结石、前列腺增生或肿瘤堵塞输尿管，导致肾后性急性肾衰，表现为无尿、腰痛，需解除梗阻如置入支架或引流。

4、感染性休克

严重感染引发全身炎症反应，导致肾脏缺血坏死，表现为发热、低血压、意识改变，需抗感染联合升压药物及肾脏替代治疗。

日常注意避免滥用药物、及时补水、控制慢性病，出现少尿或水肿立即就医，配合医生完成病因筛查与透析等综合管理。