如何区别内痔和外痔

Question

如何区别内痔和外痔

Answer 1

内痔和外痔的主要区别在于发生位置，内痔位于齿状线以上，外痔位于齿状线以下，判断方法主要有症状表现、肛门视诊、指检和肛门镜检查。

1、症状表现

内痔主要表现为无痛性便血和痔核脱出，血液多为鲜红色附着于粪便表面；外痔则以肛门异物感、疼痛和潮湿瘙痒为主，发生血栓时会出现剧烈疼痛。

2、肛门视诊

外痔可直接从肛门外观观察到皮赘或隆起肿块，急性血栓性外痔可见蓝紫色圆形肿物；内痔由于位置较深，单纯视诊通常无法直接看到痔核。

3、肛门指检

指检时内痔在齿状线以上可触及柔软、无痛、可压缩的黏膜隆起；外痔在齿状线以下可触及皮肤皱褶增厚或质硬压痛的血栓结节，指套染血多提示内痔。

4、肛门镜检查

肛门镜是区分内外痔最可靠的方法，镜下可见内痔位于齿状线上方呈暗红色黏膜隆起，表面易出血；外痔位于齿状线下方，表面覆盖鳞状上皮，呈肤色或灰褐色。

出现便血或肛门疼痛时，建议及时到正规医院肛肠科就诊，日常注意保持大便通畅，避免久坐久蹲，便后温水坐浴可帮助缓解不适。