小孩感染EB病毒的症状主要有发热、咽痛、淋巴结肿大、肝脾肿大等,症状表现与患儿年龄和免疫状态有关,多数患儿经对症支持治疗后可在数周内康复。
感染EB病毒后,患儿常出现发热,体温可波动在38℃至40℃之间,发热可持续数天至一周以上,部分患儿伴有畏寒、乏力、食欲减退等全身不适表现,家长需密切监测体温变化并鼓励患儿多饮水。
咽部炎症是EB病毒感染的突出表现,患儿会诉说咽喉疼痛,咽部检查可见扁桃体红肿,表面可有白色渗出物或伪膜覆盖,疼痛明显时可能影响进食和吞咽,家长需准备温凉流质饮食,避免粗糙坚硬食物刺激咽部。
颈部、腋下、腹股沟等部位的淋巴结可先后出现肿大,以颈部淋巴结最为常见,肿大的淋巴结通常有压痛,质地偏软,边界清楚,可随病情好转逐渐缩小,家长需注意观察淋巴结大小变化,避免反复按压刺激。
部分患儿会出现肝脏和脾脏肿大,肝功能检查可见转氨酶升高,少数患儿可有轻度黄疸表现,脾脏肿大期间须避免剧烈活动和碰撞腹部,防止脾破裂风险,家长需限制患儿跑跳打闹等剧烈运动,并定期复查血常规和肝功能。
约10%至20%的患儿在发热期间或热退后出现皮疹,皮疹形态多样,可表现为斑丘疹、荨麻疹或瘀点样皮疹,分布于躯干和四肢,通常不痛不痒或仅有轻微瘙痒,多在数日内自行消退,家长需保持皮肤清洁干燥,避免搔抓引发感染。
EB病毒感染属于自限性疾病,多数患儿经休息、补液、退热等对症处理后可在2至4周内恢复,恢复期建议保证充足睡眠,饮食清淡易消化,适当补充维生素C丰富的蔬菜水果,如橙子、猕猴桃、西蓝花等,若出现呼吸困难、剧烈腹痛、意识改变等异常表现,需及时就医评估。