先天性梅毒是怎么引起的

Question

先天性梅毒是怎么引起的

Answer 1

先天性梅毒主要由母体感染梅毒螺旋体经胎盘传播引起，传播途径主要有胎盘血行传播、产道接触传播、母乳喂养传播、输血感染传播。

1、胎盘血行

孕妇患有早期梅毒时，梅毒螺旋体易通过胎盘进入胎儿血液循环，导致胎儿宫内感染，是先天性梅毒最主要的传播方式，建议孕妇孕期常规进行梅毒血清学检查。

2、产道接触

胎儿经产道分娩时，若产妇会阴部存在活动性梅毒皮损，新生儿皮肤黏膜接触含有螺旋体的分泌物而感染，建议活动期梅毒产妇考虑剖宫产分娩。

3、母乳喂养

哺乳期母亲乳房部位存在活动性梅毒硬下疳或扁平湿疣时，婴儿吮吸乳汁或接触皮损可感染，建议哺乳期母亲乳房有皮损时暂停直接哺乳。

4、输血感染

新生儿因其他疾病接受输血治疗，若血源来自未经筛查的梅毒感染者，可发生血源性感染，建议严格筛查献血员梅毒抗体，确保血制品安全。

先天性梅毒重在预防，育龄女性备孕前应完善梅毒筛查，孕期确诊后规范治疗，产后注意隔离防护，定期带婴儿随访血清学指标，早发现早干预可有效改善预后。